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醫(yī)師

科普知識(shí)大全 全科

2019
08/06
10:36
貢獻(xiàn)

育齡女性甲減會(huì)影響懷孕嗎 甲減生育中應(yīng)注意什么

女性在育齡期的時(shí)候,都是非常的注意自己的健康問(wèn)題,一般在要孩子之前,都是會(huì)做相關(guān)的檢查,也就是關(guān)于健康的婚前檢查,這樣就能檢查男女雙方的健康問(wèn)題。在檢查的時(shí)候,出現(xiàn)甲減是該怎么辦?會(huì)影響大家的健康嗎?這個(gè)時(shí)候還可以生孩子嗎?下面大家就和小編一起了解下。

甲減影響懷孕嗎

一般情況下,甲減不會(huì)影響懷孕。但如果甲減非常嚴(yán)重,身體各個(gè)系統(tǒng)組織包括卵巢都處于黏液性水腫的狀態(tài),那么會(huì)對(duì)懷孕會(huì)有一定影響。

1、甲減的孕婦懷孕率是降低的,但是通過(guò)治療后,懷孕是沒(méi)問(wèn)題的。

2、如果正常婦女準(zhǔn)備懷孕,要在懷孕之前至少3個(gè)月時(shí)查甲功。甲減婦女準(zhǔn)備懷孕,要嚴(yán)格控制甲功,控制的指標(biāo)為TSH達(dá)到0.3-2.5mIU/L為宜。

意見(jiàn)建議:

3、懷孕期間甲狀腺素的藥量通常增加30%-50%,所以要每隔4-6周復(fù)查甲功,以調(diào)整甲狀腺素的用量。妊娠期間甲狀腺功能指標(biāo)的正常值范圍是波動(dòng)的,目前普遍認(rèn)為要保持妊娠全程的血清TSH處于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范圍的上1/3,但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范圍是下降的,目前尚無(wú)公認(rèn)的妊娠各期血清甲狀腺激素的正常值范圍,所以在評(píng)價(jià)孕婦的甲狀腺功能時(shí),要以TSH為主,F(xiàn)T4為輔,綜合評(píng)價(jià)。

4、生產(chǎn)以后,產(chǎn)婦要將甲狀腺素的用量立即減少30%-50%,產(chǎn)后1個(gè)月時(shí)要復(fù)查甲功,調(diào)整產(chǎn)后甲狀腺素的藥量。如果產(chǎn)婦的TPOAb和/或TgAb陽(yáng)性,在產(chǎn)后1年之內(nèi)也要定期復(fù)查甲功,因?yàn)檫@樣的孕婦產(chǎn)后甲炎的發(fā)生率明顯升高。

5、至于新生兒,只要孕婦在孕期甲功調(diào)整的很好的話,應(yīng)該是不會(huì)有任何問(wèn)題的,包括身體和智商;而且目前幾乎所有的醫(yī)院在新生兒出生后,都會(huì)對(duì)其進(jìn)行先天性甲減的篩查,所以大可不必?fù)?dān)心。

甲減生育中應(yīng)注意什么

如果母親以前做過(guò)甲狀腺手術(shù)或者得過(guò)甲狀腺疾病,那么開(kāi)始懷孕時(shí)一定檢查甲狀腺功能,因?yàn)槿焉镞^(guò)程中對(duì)于甲狀腺激素的需要量是不一樣的,如果甲狀腺激素分泌不夠,就需要及時(shí)補(bǔ)充更多的甲狀腺激素。

由于患者甲狀腺素分泌不足,如果懷了孕,可能影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒、死胎和妊娠高血壓等風(fēng)險(xiǎn)。因此,甲減患者要想生育,應(yīng)積極治療,將血清促甲狀腺激素(TSH)降到2.5微單位/升以下方可懷孕。

甲減病人懷孕后,應(yīng)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇左甲狀腺素(L-T4)治療,劑量隨著孕周的增大而增加。藥物最好在清晨空腹吃,如果早孕期間嘔吐嚴(yán)重,可推遲服用。整個(gè)孕期須定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。產(chǎn)后也要服藥,劑量應(yīng)降至孕前水平,并于產(chǎn)后6周復(fù)查TSH水平。

患有甲減的準(zhǔn)媽媽還應(yīng)注意:服藥期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),正確補(bǔ)碘,注意休息,勿過(guò)勞;定期產(chǎn)檢,注意體重、腹圍、宮高增長(zhǎng)情況,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩,應(yīng)及早處理;產(chǎn)時(shí)留臍帶血,化驗(yàn)甲狀腺功能及TSH,患橋本氏病的母親還應(yīng)查抗甲狀腺抗體。

甲減能要孩子嗎

甲減能要孩子。

甲狀腺疾病屬于多基因遺傳病,往往患有甲減的人,其子女及兄弟姐妹中會(huì)有近一半的人檢查出甲狀腺相關(guān)抗體,而這些抗體,可能會(huì)導(dǎo)致他們將來(lái)發(fā)生甲狀腺疾病。

甲減雖然和遺傳基因有關(guān),但也得在環(huán)境因素的共同作用下,才會(huì)促發(fā)疾病。所以即使父母有甲減,孩子也不一定會(huì)患甲減。此外,甲減基因也有一定的可能性不會(huì)遺傳給孩子。

以上這些就是小編和大家介紹的育齡女性出現(xiàn)甲減的問(wèn)題,對(duì)大家的健康危害其實(shí)還是比較多的,對(duì)于想要懷孕的女性來(lái)說(shuō),也是可以做好備孕的。大家在這期間還是需要做好預(yù)防,注意做好這些護(hù)理,這樣才能盡量的避免健康問(wèn)題。甲減雖然有遺傳性,但是,并不是百分百會(huì)遺傳給孩子,希望大家可以生育一個(gè)健康的寶寶。


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