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醫(yī)師

科普知識(shí)大全 全科

2019
08/05
09:47
貢獻(xiàn)

敗血癥需要做好哪些檢查項(xiàng)目 具體癥狀會(huì)有哪些

敗血癥是關(guān)于血液的疾病,這個(gè)疾病對(duì)于大家的健康危害其實(shí)還是很大的,需要大家做好日常的預(yù)防,這樣才能改善和治療好這個(gè)疾病。敗血癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是寒戰(zhàn),還有其他的多種癥狀,大家一定要做好了解,注意做好預(yù)防和檢查,該怎么樣做好檢查呢?下面大家和小編一起了解下。

敗血癥的檢查項(xiàng)目有哪些?

1.中性粒細(xì)胞四唑氮藍(lán)(NBT)試驗(yàn)

此試驗(yàn)僅在細(xì)菌感染時(shí)呈陽(yáng)性,可高達(dá)20%以上(正常在8%以下),有助于病毒性感染和非感染性疾病與細(xì)菌感染的鑒別。

2.血象

白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高,達(dá)10~30×109/L,中性粒細(xì)胞百分比增高,多在80%以上,可出現(xiàn)明顯的核左移及細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒。少數(shù)革蘭陰性敗血癥及機(jī)體免疫功能減退者白細(xì)胞總數(shù)可正常或稍減低。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增加,常有明顯核分葉左移及白細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒,酸性粒細(xì)胞減少或消失。年老體弱或機(jī)體反應(yīng)低下以及部分革蘭陰性細(xì)菌感染者白細(xì)胞總數(shù)可正常或減少。

(2)血及骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性。如與局部病灶分泌物(膿液、尿液、胸水、腦脊液等)培養(yǎng)所得細(xì)菌一致。則更可確診。

敗血癥是一種很嚴(yán)重的感染性疾病,一般是很多種的致病菌入侵到了人的血液中,從而引起的一種全身性感染疾病,敗血癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是寒戰(zhàn),或者是黏膜出血等癥狀,敗血癥一般在治療的時(shí)候主要是積極的抗感染治療,敗血癥對(duì)人身體健康影響是很大的,因此敗血癥一定要及時(shí)的治療。

敗血癥的癥狀有哪些?

隨致病菌的種類、數(shù)量、毒力以及患兒年齡和抵抗力的強(qiáng)弱不同而異。輕者僅有一般感染癥狀,重者可發(fā)生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。

1.肝脾腫大

以嬰、幼兒多見(jiàn),輕度或中度腫大;部分患兒可并發(fā)中毒性肝炎;金葡菌遷徙性損害引起肝臟膿腫時(shí),肝臟壓痛明顯。

2.感染中毒癥狀

大多起病急驟,先有畏寒或寒戰(zhàn),繼之高熱,熱型不定,弛張熱或稽留熱;體弱、重癥營(yíng)養(yǎng)不良和小嬰兒可無(wú)發(fā)熱,甚至體溫低于正常。精神萎靡或煩躁不安,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現(xiàn)黃疸。

3.皮膚損傷

部分患兒可見(jiàn)各種皮膚損傷,以瘀點(diǎn)、淤斑、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹樣皮疹常見(jiàn)。皮疹常見(jiàn)于四肢、軀干皮膚或口腔黏膜等處。腦膜炎雙球菌敗血癥可見(jiàn)大小不等的瘀點(diǎn)或瘀斑;猩紅熱樣皮疹常見(jiàn)于鏈球菌、金黃色葡萄球菌敗血癥。

4.胃腸道癥狀

常有嘔吐、腹瀉、腹痛,甚至嘔血、便血;嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性腸麻痹或脫水、酸中毒。

5.關(guān)節(jié)癥狀

部分患兒可有關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)障礙或關(guān)節(jié)腔積液,多見(jiàn)于大關(guān)節(jié)。

6.其他癥狀

重癥患兒常伴有心肌炎、心力衰竭、意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷、少尿或無(wú)尿等實(shí)質(zhì)器官受累癥狀。金黃色葡萄球菌敗血癥常見(jiàn)多處遷徙性病灶;革蘭陰性菌敗血癥常并發(fā)休克和DIC。瘀點(diǎn)、瘀斑、膿液、腦脊液、胸腹水等亦可直接涂片、鏡檢找細(xì)菌。

以上這些就是小編和大家介紹的敗血癥,大家需要做好一些了解,要是經(jīng)常的出現(xiàn)寒顫,或者是常有嘔吐,腹瀉等癥狀,大家應(yīng)該做好預(yù)防,注意做好檢查,治療,這樣對(duì)于疾病才會(huì)有改善的功效,希望大家可以重視這些治療。


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