兒童過(guò)敏性咳嗽是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，多發(fā)生在具有過(guò)敏體質(zhì)的兒童身上。它嚴(yán)重影響著孩子的日常生活與健康，下面我們就來(lái)詳細(xì)了解一下。

一、癥狀表現(xiàn)

咳嗽特點(diǎn)：

通常為刺激性干咳，多在早晚或夜間加重，運(yùn)動(dòng)后也可能誘發(fā)咳嗽發(fā)作。例如，孩子在清晨起床后或者晚上剛躺下睡覺(jué)時(shí)，會(huì)突然出現(xiàn)頻繁的咳嗽，且咳嗽較為劇烈，有時(shí)可持續(xù)十幾分鐘甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

咳嗽一般不伴有明顯的咳痰，即使有痰，痰液也比較少且稀薄。

其他癥狀：部分孩子可能同時(shí)伴有鼻癢、打噴嚏、流清涕等過(guò)敏性鼻炎的癥狀，或者出現(xiàn)眼睛癢、結(jié)膜充血等過(guò)敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn)。還有些孩子會(huì)有皮膚瘙癢、皮疹等皮膚過(guò)敏癥狀。

二、發(fā)病原因

遺傳因素：如果父母一方或雙方有過(guò)敏性疾病史，如過(guò)敏性鼻炎、哮喘等，孩子患過(guò)敏性咳嗽的幾率會(huì)大大增加。遺傳因素使得孩子具有過(guò)敏體質(zhì)，更容易對(duì)各種過(guò)敏原產(chǎn)生免疫反應(yīng)。

環(huán)境因素：

過(guò)敏原：常見(jiàn)的過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)皮屑、霉菌等。比如，塵螨喜歡生活在溫暖潮濕的環(huán)境中，像孩子的床墊、枕芯、沙發(fā)等地方都可能大量滋生。花粉在春秋季節(jié)大量飄散，孩子外出接觸后就容易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

空氣污染：工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣、二手煙等污染物會(huì)刺激孩子的呼吸道，降低呼吸道的抵抗力，使孩子更容易患上過(guò)敏性咳嗽。例如，長(zhǎng)期生活在交通繁忙路段附近的孩子，接觸到的汽車(chē)尾氣較多，患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

氣候變化：氣溫驟變、空氣濕度變化等都可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。在季節(jié)交替時(shí)，如從溫暖的春天過(guò)渡到炎熱的夏天，或者從涼爽的秋天進(jìn)入寒冷的冬天，孩子的呼吸道對(duì)溫度和濕度的變化較為敏感，容易引發(fā)咳嗽。

三、診斷方法

癥狀評(píng)估：醫(yī)生首先會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)孩子的咳嗽癥狀，包括咳嗽的時(shí)間、頻率、性質(zhì)，是否伴有其他癥狀等。例如，如果孩子咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)4周，且符合上述過(guò)敏性咳嗽的特點(diǎn)，就需要進(jìn)一步排查。

過(guò)敏原檢測(cè)：常見(jiàn)的過(guò)敏原檢測(cè)方法有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將少量常見(jiàn)過(guò)敏原提取物滴在孩子皮膚上，然后用特制的針輕輕點(diǎn)刺，觀察皮膚的反應(yīng)，若出現(xiàn)紅腫、丘疹等陽(yáng)性反應(yīng)，提示對(duì)相應(yīng)過(guò)敏原過(guò)敏。血清特異性IgE檢測(cè)則是通過(guò)采集孩子的血液，檢測(cè)血液中針對(duì)各種過(guò)敏原的特異性IgE抗體水平，以此判斷孩子是否對(duì)某種過(guò)敏原過(guò)敏。

排除其他疾病：還需要排除其他可能導(dǎo)致咳嗽的疾病，如呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等。醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合孩子的病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。例如，通過(guò)聽(tīng)診肺部、拍攝胸部X線片等檢查，排除肺部的器質(zhì)性病變。

四、治療措施

避免接觸過(guò)敏原：這是治療兒童過(guò)敏性咳嗽的關(guān)鍵。家長(zhǎng)要盡量保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期清洗床上用品、窗簾等，減少塵螨滋生。在花粉傳播的季節(jié)，盡量避免孩子在戶外活動(dòng)，尤其是在早晨和傍晚花粉濃度較高的時(shí)候。如果孩子對(duì)動(dòng)物毛發(fā)皮屑過(guò)敏，家中最好不要飼養(yǎng)寵物。

藥物治療：

支氣管擴(kuò)張劑：對(duì)于咳嗽癥狀較為嚴(yán)重的孩子，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑等。這類(lèi)藥物可以舒張支氣管平滑肌，緩解咳嗽癥狀。一般在孩子咳嗽發(fā)作時(shí)使用，能快速減輕咳嗽的程度。

糖皮質(zhì)激素：吸入性糖皮質(zhì)激素是治療過(guò)敏性咳嗽的常用藥物，如布地奈德氣霧劑等。它可以減輕氣道炎癥，降低氣道的高反應(yīng)性，從而預(yù)防和控制咳嗽發(fā)作。通常需要長(zhǎng)期規(guī)律使用，一般療程不少于8周。

抗組胺藥物：一些抗組胺藥物也可用于緩解過(guò)敏性咳嗽癥狀，如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。它們能阻斷組胺與受體的結(jié)合，減輕過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀的孩子效果較好。

五、日常護(hù)理

飲食調(diào)理：保證孩子飲食均衡，多吃富含維生素C、維生素A的食物，如新鮮的蔬菜水果，像橙子、胡蘿卜等，有助于增強(qiáng)孩子的免疫力。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、牛奶等（如果孩子對(duì)這些食物過(guò)敏）。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，提高呼吸道的抵抗力。但要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間，避免在寒冷、霧霾等天氣條件下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

注意保暖：根據(jù)天氣變化及時(shí)給孩子增減衣物，避免孩子著涼。特別是在季節(jié)交替時(shí)，要注意做好保暖措施，防止呼吸道受到寒冷刺激而誘發(fā)咳嗽。

總之，兒童過(guò)敏性咳嗽需要家長(zhǎng)的細(xì)心呵護(hù)和及時(shí)治療。通過(guò)了解其癥狀、原因、診斷和治療方法，以及做好日常護(hù)理，能夠有效控制孩子的病情，減少咳嗽發(fā)作的次數(shù)，提高孩子的生活質(zhì)量。