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科普知識大全 全科

2024
11/20
10:43
貢獻(xiàn)

乙肝小三陽病情輕重怎么判斷 乙肝有哪些檢查項(xiàng)目

乙肝疾病在生活中很多見,這一疾病出現(xiàn)的概率高,大家要引起重視,做好預(yù)防能減少疾病的其他危害?,F(xiàn)在患有乙肝的患者越來越多,還有一些潛在的患者,這樣的疾病問題要引起重視。那么,乙肝小三陽病情輕重怎么判斷?乙肝要做好哪些檢查項(xiàng)目?下面一起看看吧。

乙肝小三陽病情輕重怎么判斷

乙肝小三陽在臨床上,有乙肝小三陽病毒攜帶者和乙肝患者之分,在病情的輕重上,相對來說乙肝小三陽病毒攜帶相對輕,其在全面檢查中:沒有肝炎癥狀和體征,肝功能等各項(xiàng)檢查正常,HBV-DNA陰性,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常的群體。

此類乙肝小三陽病毒攜帶者人群,定期復(fù)查即可,當(dāng)然配合中醫(yī)調(diào)理保肝、調(diào)免等輔助治療,對穩(wěn)定病情亦是很有幫助的。

如果乙肝小三陽檢查中:肝功指標(biāo)異?;蚋闻KB超嚴(yán)重受損,HBV-DNA陽性或病理學(xué)檢查有異常,此類人群很容易被忽視,如果不采取積極有效的治療,任其發(fā)展,可導(dǎo)致病情的進(jìn)一步發(fā)展甚至惡化,從而危及到患者的生命安危。

專家指出:乙肝小三陽的病情不能以癥狀和傳染性來判斷,需要借助相關(guān)檢查,從而才可真正且全面了解病情,繼而針對病因、病情進(jìn)行有效地治療。

乙肝有哪些檢查項(xiàng)目

乙肝兩對半

乙肝兩對半是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對半又稱乙肝五項(xiàng),其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽、小三陽。需要說明的是乙肝兩對半并不能確定病情的嚴(yán)重程度,需要結(jié)合相關(guān)項(xiàng)目的檢查才可以確定。

HBV-DNA

HBV-DNA檢測主要用來定量檢測乙肝病毒的數(shù)量,從而可了解乙肝病毒的傳染性強(qiáng)弱以及病情的嚴(yán)重程度。

肝功能系列

肝功能檢查項(xiàng)目包括:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT或GGT)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷肝細(xì)胞損傷程度、肝臟分泌和排泄功能、病情處于什么階段,是輕度,還是重度。

血常規(guī)

包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血色素、血小板等等。

病情一旦進(jìn)入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進(jìn),全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無消化道出血現(xiàn)象。

甲胎蛋白

一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超過200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續(xù)不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。

胃鏡

當(dāng)無法根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判斷是否有肝硬化時(shí),可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說明肝硬化已發(fā)生。

肝纖維化指標(biāo)檢查

抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。

乙肝病毒學(xué)指標(biāo)

包括乙肝病毒“兩對半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒復(fù)制及傳染性大小。

血糖、尿糖、尿常規(guī)

主要了解是否存在乙肝相關(guān)性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關(guān)性腎炎等。

肝穿刺檢查

當(dāng)其他手段和檢測方法不能明確病情嚴(yán)重程度或存有疑問的情況下,可以進(jìn)行肝穿刺,取活組織檢查,有助于確診。

專家提醒:以上介紹的各種檢查,并非每個(gè)病人每次都要進(jìn)行,一般來說,常規(guī)只進(jìn)行肝功系列檢查就可以了,只有在懷疑是否有肝硬化、肝癌等嚴(yán)重情況時(shí),才需要作更多的檢查。

以上這些都是關(guān)于乙肝的介紹,針對這樣的情況要注意做好護(hù)理,及時(shí)的預(yù)防對病情的改善好。乙肝檢查是一項(xiàng)高科技的檢查方法,可以讓乙肝病毒現(xiàn)身。所以這檢查對患者的健康是很有好處的,希望這些能幫助到大家。


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